聊城市第四人民医院创新非药物治疗打造“三有”患者中华民族自古就有“天人相应”的说法，讲的是人的生理、病理变化与自然环境息息相关。而非药物疗法就是彻底调动自身潜力，充分利用外界有利因素，进而达到整个心身平衡和谐。聊城市第四人民医院作为鲁西北地区唯一一家甲等精神专科医院，坚持“凡是有利于病人心身健康、功能恢复的都是康复”的理念，近几年一直大力拓展非药物疗法，汲取优秀传统文化中的康复理论及技能，与当代文化相适应，与现代社会相协调，开创了传统健身治疗模式、传统游戏治疗模式、传统行为治疗模式、国学经典诵读治疗模式、中西结合心理服务模式、现代工娱治疗模式、书写治疗模式、传统佳节共度治疗模式、社会家庭治疗模式、行为艺术治疗模式，形成了具有自己特色的非药物治疗体系，促进精神病患者的康复，为患者早日回归家庭和社会打下基础，取得良好效果。

　　太极拳、八段锦、易筋经……这些传统的中医养生操从古流传至今，其强身健体的功效早已为大众熟知。我院在传统养生术的基础上，结合目前临床患者的康复需求，以艺术为载体，精心编排了一套“八段锦”、“易筋经”、“太极拳”养生保健操。由聘请的教练教会病区的医护人员，医护人员再带着患者练习，医院不定期组织比赛，每个参赛的患者都发放奖品，极大的鼓舞了患者健身的热情。这些项目都是静中有动，动中有静，通过运动，让患者静下来、达到心身合一，降低病耻感，提高患者免疫力，增强康复能力。

　　太极拳由于其松、静、圆、缓、柔的独特运动方式,以及融汇了中国传统哲学、医学等于一体的阴阳辨证、自然和谐的认知方式，对精神状况具有明显的改善作用。

　　民间游戏是中华传统文化，是中国非物质文化遗产，具有传统性、集体性、户外性、运动性、环保性。我院在患者的非药物治疗中积极开展以“唤醒童心 与爱同行”的康复训练，在病房建立起“阳光活动室”，专门开设了丢沙包、踢毽子、摔四角、丢手绢、翻绳、抓石子、抽陀螺、跳绳等传统游戏训练项目，开展“忆往昔童年趣事，驱今日心中阴霾”为主题的看老物件照片、讲儿时趣事活动，使患者在锻炼身体的同时，唤起童年生活的美好回忆，放下心灵枷锁，激发热爱生活的情感。同时，护理人员还带着患者组织歌咏比赛、摸脸识人、放松训练、情景模拟等活动，按照正性疗法，每次活动给表现优秀的患者发放奖品，让患者快乐的渡过每一天，乐享尊严、乐享自由、乐享快乐。

　　瑜伽是一项有着5000年历史的关于身体、心理以及精神的修持术，1400年前传入大唐；正念禅修于1982年开始在心理治疗和医学领域悄然兴起。这两种方法把呼吸和冥想融合起来，通过修身来调心，通过调心来修身，达到身心同修，双向促进的效果。内观疗法借用佛学“观察自我内心”的方法，设置特定的程序进行“集中内省”，以达自我精神修养，治疗精神障碍的目的。中国古代典籍也常谈到音乐对精神的作用，《春秋》就曾记载有用音乐为人治病的情况，《乐记》也谈到“乐行而伦清，耳聪目明，血气平和……”。医护人员带领患者以听、唱、器乐演奏、即兴演奏、舞蹈等活动形式，治疗人的脾气和情欲，恢复内心能力的和谐。

　　古往今来，传统文化所提供的生活规范、德行价值以及文化归属感，起着其他文化要素所不能替代的作用。医院创新开展“传统文化进病房”，发挥传统文化对“心灵稳定、精神向上、社会和谐”的积极促进作用，医院印制了阅读材料，首先由医护人员带领患者诵读《论语》《规》等儒家国学经典，然后由患者轮流当班长，带领大家诵读，调动患者的积极性、参与感和责任感；内容涉及、哲学、教育、伦理、文学、艺术和道德修养等各方面，学习中华民族几千年延续下来的爱国、气节，奋发、立志，改革、创新，勤学、好问，勤俭、廉正，敬长、知礼等传统美德，让传统文化的种子在精神疾病患者的心里扎根，把每个人心里面固有的我们祖宗留下来的东西发掘出来，激发善本能，唤醒美良知。同时，我院还组织患者家属举办传统文化大讲堂，融合亲情力量，让患者感受到温暖和爱，承担家庭责任。

　　医院汲取优秀传统文化的精髓，管窥传统文化对心理咨询作用之奥秘，探索适合中国人的中国传统文化心理治疗的理论和技术。医院经过逐步的摸索和发展，现在已开展了心理健康查体、心灵瑜伽、胎教、心理咨询、心理测验、心灵成长小组、团体心理辅导、EAP服务、沙盘作文辅导、养正教育培训、心理咨询师培训、催眠培训、绘画治疗培训等服务项目。同时，为康复期患者开展团体心理咨询与治疗，探索出“院前心理健康知识普及、院中住院患者心理康复治疗、院后出院患者后续心理指导”的服务模式；提高患者心理健康水平，弘扬“让生命更精彩、家庭更幸福、社会更和谐”的使命。

　　工娱治疗，就是以适量的工作、良好的环境及劳动成果的分享，培养劳动技能，找到成就感，缓解紧张的心理压力，达到心、身结合的双重治疗效果。医院建设了康复农疗基地，不仅种绿色蔬菜，还种植果树、花木，建造鱼池，春夏看花，秋天看果。患者能够走出“高墙深院”，呼吸清新的空气，做简单的劳动，收获自种自吃的绿色蔬菜；还开展音乐治疗、团体心理活动、垂钓等，不仅养眼，还能养病、养心。让患者恢复日渐丧失的社会功能，重建生活自信。同时，医院开展了绢花、橡皮泥艺术制作、洗车、包水饺等项目，让患者在提高生活和工作能力的同时，通过自己的努力获取劳动报酬，使病人独立生活、自食其力，为家庭和社会创造财富。

　　医院面向患者创办院报《心语》，设置了“大爱四院、画说服务、健康方舟、天使风采、星语心愿、杏林春暖、心灵驿站、最美瞬间”等栏目，致力于打造休养员“舒解心灵的窗口，排解心声的阵地，相互交流的平台”，共建“职工之间和敬相处，患者之间和睦相处，医患之间和谐相处，人人之间和乐相处”的幸福家园。院报面向休养员征稿，请他们书写下自己的故事，展示内心的真实想法；并设置主题征文，从职工捐款中拨付稿酬和奖励金。系列举措激起了休养员们的创作热情，诗歌、散文、心里话，字里行间透露出对医务人员的感谢和对新生活的渴望。

　　中秋节组织茶话会，医护人员和患者一起吃月饼、赏月。重阳节给老年患者送鲜花、蛋糕，看老电影，唱老歌曲，从心理和身体两方面给予治疗。春节一起包水饺、看春晚，大年初一团拜会给患者发水果、糕点；每月给生日在当月的患者集体过生日j9九游会备用网站。每年都举办医患和谐康复运动会，鼓励恢复期的患者与医护人员一起参加；举办“医患和谐文化艺术节”，患者与医护人员同台演出；目的就是使他们找回自信、找回自我、回归正常人的生活轨道。

　　精神障碍患者与其他病患相比，感受到的痛苦或功能缺损更多。让患者感受到爱和尊重，出院后能像正常人一样工作、学习、生活，是精神病康复工作的主要目的。医院重点推出“家庭化病房”治疗手段，和患者穿着一样的体恤衫、称患者为休养员等等举措，照顾到了患者的敏感情绪，给予他们充分的尊重。这是给患者的一个积极的自我暗示，让他们感觉自己是在休养，而不是住院治病，淡化了休养员的心理界限，让他们的心身都融入进这个集体，对医生和产生“家人”的信赖感。医院不定期举办“叠被子”、整理内务等比赛，提高患者的家庭生活自理能力；除夕患者和院领导一起包水饺，吃年夜饭，感受家的温暖。同时，由于精神疾病患者的日常能力、职业技能和社交技能都有所退化，所以在康复过程中，我院又设计了虚拟外出购物、工作面试、社交聚餐等场景，帮助患者从中慢慢掌握正确的待人接物方法，寻找过去健康状态下的感觉。

　　医院多年来经过对患者康复技术的持续追求，通过各种艺术手段，针对患者的不同康复需求，设立了二十余种精神康复治疗项目。设置情景剧治疗组、音乐治疗组、内观治疗组、绘画治疗组等多个艺术行为工作组，为在院精神病患者提供度精神康复治疗项目。根据患者自己的兴趣爱好、特长以及康复目标，分不同小组进行康复治疗，恢复精神病人的各种社会功能，放松患者情绪，提高他们的积极性，为他们尽快回归社会，实现人生价值，拓展了发展空间。

　　通过创新糅合人文关怀和非药物治疗的开展，在愉快的气氛中，不仅让患者锻炼手脑，更能通过自己的努力掌握生活技能，培养社会适应能力，提高生活自理能力与认同感，让休养员快乐满意的度过每一天，让他们乐享有健康、有尊严、有价值的人生。

　　李国峰：男，本科，副主任医师，国家二级心理治疗师，精神科病房主任。对精神症、抑郁症、躁狂症、焦虑障碍、睡眠障碍等诊断及治疗具有丰富的临床经验。